La Care Quality Commission (CQC) est l'organisme indépendant chargé de la réglementation des soins de santé et de l'aide sociale aux adultes en Angleterre. Elle joue un rôle essentiel dans l'évaluation et la réglementation des services de santé et d'aide sociale afin de garantir le respect des normes de qualité fondamentales et d'assurer des soins sûrs, efficaces et empreints de bienveillance.
L'approche d'évaluation du CQC a considérablement évolué avec la mise en place de son « cadre d'évaluation unique ». Ce cadre a regroupé les anciennes approches spécifiques à chaque secteur et a modifié la manière dont les éléments probants, les déclarations de qualité et la notation sont utilisés pour évaluer les prestataires.
Ce guide explique le fonctionnement du cadre d'évaluation de la CQC, ce qui a changé, ce qui est resté inchangé et comment les prestataires de soins de santé et d'aide sociale peuvent se tenir prêts pour l'évaluation.
Pourquoi la CQC a-t-elle modifié son cadre d'évaluation ?
L'objectif ultime du CQC avec le nouveau cadre d'évaluation est de permettre une approche réglementaire plus simple et plus intelligente qui réponde aux besoins d'un secteur de la santé et des soins sociaux en pleine évolution. Cela implique un processus rationalisé visant à donner la priorité aux besoins des personnes ayant accès aux services de soins et de leurs familles, une évaluation holistique et opportune des prestataires de soins, et une solide culture de l'apprentissage et de la sécurité afin d'améliorer la qualité des soins là où ils sont le plus nécessaires.
Qu'est-ce qui n'a pas changé dans les évaluations de la CQC ?
Les 5 questions clés
Ce sont les mêmes questions que le CQC pose à tous les services de soins qu'il inspecte et qui sont au cœur de son processus de réglementation :
1. Sont-ils sûrs ?
Toutes les personnes sont-elles protégées contre les abus et les dommages évitables ?
2. Sont-ils efficaces ?
Les soins, les traitements et l'accompagnement permettent-ils d'obtenir de bons résultats ? Contribuent-ils à maintenir la qualité de vie et reposent-ils sur les meilleures données disponibles ?
3. Sont-ils bienveillants ?
Le personnel fait-il preuve de compassion, de gentillesse, de dignité et de respect à l'égard des personnes ?
4. Répondent-ils aux besoins de la population ?
Les services sont-ils organisés de manière à répondre aux besoins de tous les individus ?
5. Sont-ils bien dirigés ?
La direction, le management et la gouvernance de l'organisation garantissent-ils la fourniture de soins de haute qualité basés sur les besoins de chaque individu ? L'organisation encourage-t-elle l'apprentissage et l'innovation et promeut-elle une culture ouverte et équitable ?
Si ces cinq questions clés restent inchangées, la manière dont le CQC évalue les services de santé et de soins sociaux en fonction de ces questions va changer.
L'échelle d'évaluation à 4 points
Le CQC continuera à attribuer une note globale aux services de soins selon l'une des modalités suivantes :
Remarquable
Bon
Nécessite une amélioration
Insuffisant
Toutefois, le mode de calcul de cette note va changer.
Quels changements le cadre d'évaluation de la CQC a-t-il entraînés ?
Cadre d'évaluation unique du CQC
Jusqu'à présent, le CQC disposait de trois cadres d'évaluation distincts : un pour les hôpitaux, un pour les services sociaux pour adultes et un pour les services médicaux primaires. Le cadre d'évaluation unique rationalise et simplifie le processus d'évaluation en combinant les trois cadres. Le nouveau modèle consistera en un seul ensemble d'attentes définissant clairement des soins de "qualité" et un "bon" service.
Comment les 5 questions clés sont utilisées lors des inspections : Des KLOE aux énoncés de qualité
Historiquement, chacune des cinq questions clés était disséquée en une autre série de questions appelées "Key Lines of Enquiry" (KLOEs), qui servaient de points focaux lors des inspections du CQC.
Avec l'introduction du cadre d'évaluation unique, les KLOE sont remplacés par des énoncés de qualité présentés sous la forme de "nous", qui démontrent l'engagement du prestataire à être sûr, efficace, réactif, attentionné et bien dirigé. Contrairement aux plus de 330 questions associées aux KLOE, il n'y a que 34 énoncés de qualité, ce qui simplifie le processus d'évaluation pour les régulateurs et les prestataires. Elles définissent des attentes claires pour les prestataires, basées sur l'expérience des personnes et les normes de soins qu'elles attendent.
Catégories de preuves
Jusqu'à présent, les services de soins étaient contrôlés principalement par des inspections en personne, programmées en fonction de la notation précédente et de l'évaluation des risques par la CQC.
À l'avenir, le CQC utilisera une double approche pour contrôler les services, en combinant des inspections en personne avec des évaluations continues et la collecte de preuves. Pour déterminer la conformité d'un service à chaque énoncé de qualité, le CQC évaluera désormais les preuves dans six catégories distinctes:
L'expérience des personnes en matière de services de santé et de soins
Retour d'information de la part du personnel et des dirigeants
Retour d'information des partenaires
Observation
Processus
Résultats
Chaque catégorie décrit les types de preuves utilisées pour évaluer la qualité des soins fournis et la performance du service par rapport à chaque énoncé de qualité. Cette restructuration vise à améliorer la transparence et la cohérence des évaluations du CQC.
Système de notation
Tout en conservant l'échelle de notation à 4 points, le CQC introduit un système de notation afin d'améliorer la clarté et la cohérence de ses évaluations :
la qualité des soins au sein d'un service
l'efficacité d'une autorité locale dans l'accomplissement de ses obligations au titre de la loi sur les soins (Care Act)
la performance d'un système de soins intégrés
Chaque déclaration de qualité sera évaluée sur la base des preuves recueillies dans chaque catégorie de preuves clés. En fonction des résultats, une note sera attribuée à chaque catégorie de preuves comme suit :
4 = Les preuves montrent un niveau exceptionnel
3 = Les preuves montrent un bon niveau
2 = Les données montrent certaines lacunes
1 = Les données montrent des lacunes importantes
Cette méthode de notation permet aux prestataires de savoir clairement quels énoncés de qualité spécifiques nécessitent une attention particulière afin d'augmenter leur score total pour une question clé et, par conséquent, d'améliorer leur note globale.
Étant donné que le CQC ne procède plus à des évaluations à un moment donné, les évaluations futures auront probablement lieu périodiquement dans les différents domaines du cadre. Cette approche permet de mettre à jour les scores des différentes catégories de preuves à des intervalles différents.
En savoir plus sur les audits du CQC
Que peuvent faire les prestataires pour se préparer ?
Restez informé sur le CQC
Se tenir au courant des derniers développements au fur et à mesure que le nouveau cadre se met en place permettra aux prestataires d'opérer la transition en douceur. Voici quelques ressources précieuses pour vous aider :
Guide du CQC à l'intention des fournisseurs sur sa nouvelle approche d'évaluation
Vidéos et webinaires sur les nouveaux règlements
La plateforme numérique d'engagement du CQC pour partager les commentaires
Bulletin d'information électronique du CQC pour toutes les mises à jour
Examiner et comprendre le nouveau cadre
En tant qu'organisation, prenez le temps d'examiner attentivement le nouveau cadre d'évaluation unique du CQC. Comprenez ce qui change, ce qui reste inchangé, les critères de notation et les nouvelles catégories de preuves clés. Cela vous aidera à aligner vos pratiques sur les nouvelles attentes.
Procéder à des évaluations internes
Réalisez des évaluations internes de vos services sur la base des énoncés de qualité et des catégories de preuves du nouveau cadre. Discutez avec les parties prenantes internes, recueillez leurs commentaires et identifiez les domaines dans lesquels vous excellez et ceux que vous pouvez améliorer. Cette approche proactive peut vous aider à identifier et à corriger les lacunes bien avant l'évaluation officielle du CQC.
Améliorer la collecte de données et la documentation
Renforcez vos processus de collecte de données et de documentation afin de garantir une collecte de preuves précise et complète. Envisagez la mise en œuvre d'un système d'audit numérique pour remplacer les processus papier encombrants. Ces systèmes rationalisent les processus et vous permettent de recueillir efficacement toutes les informations et preuves nécessaires pour répondre aux exigences réglementaires et d'accréditation.
Réaliser régulièrement des auto-évaluations CQC
Plutôt que de considérer la préparation à l'inspection de la CQC comme une activité qui débute avant l'inspection, les prestataires peuvent recourir à des évaluations internes régulières pour analyser leurs performances au regard des critères de qualité pertinents et identifier les lacunes dans les éléments justificatifs.
Un outil numérique d'auto-évaluation CQC peut aider les équipes à structurer ces analyses, à rassembler des éléments probants, à suivre les conclusions et à assurer le suivi des mesures d'amélioration au fil du temps.
Comment MEG aide à la préparation à l'évaluation CQC
MEG peut aider les prestataires de soins à se préparer au nouveau cadre d'évaluation unique de la CQC et à s'y conformer grâce à :
1. Auto-évaluation et collecte de données probantes
Organiser les évaluations internes en s'appuyant sur les déclarations de qualité de la CQC et les exigences en matière de preuves.
2. Suivi et rapports en temps réel
MEG surveille la conformité en temps réel et génère des rapports complets sur la qualité des soins. Cela permet aux prestataires d'identifier rapidement les points forts et ceux qui doivent être améliorés, conformément à l'accent mis par le CQC sur l'évaluation et l'amélioration continues.
3. Gestion complète des documents
MEG centralise les politiques, les procédures et les pièces justificatives, tandis que ses capacités d'intelligence artificielle aident les équipes à rechercher, résumer et traduire les documents approuvés, ce qui facilite la recherche d'informations pertinentes lors de l'examen des pièces justificatives ou de la préparation à l'évaluation de la CQC.
4. Élaboration d'un plan d'action
Lorsque les auto-évaluations mettent en évidence des lacunes, élaborez des plans d'action, attribuez les responsabilités et suivez les progrès jusqu’à la réalisation complète. Cela aide les prestataires à démontrer non seulement que les faiblesses ont été identifiées, mais aussi que les mesures d’amélioration sont gérées de manière active.
Appelez notre équipe pour en savoir plus !