La septicémie, une maladie potentiellement mortelle déclenchée par la réaction extrême de l'organisme à une infection, constitue une menace importante pour la santé publique dans le monde.
Des recherches ont révélé que pour la seule année 2017, environ 48,9 millions de cas de septicémie ont été recensés, entraînant plus de 11 millions de décès dans le monde. Ce chiffre stupéfiant représente près de 20 % de l'ensemble des décès. Tout aussi préoccupant est le fait que près de la moitié de ces cas sont survenus chez des enfants de moins de cinq ans, entraînant environ 2,9 millions de décès dans ce groupe d'âge vulnérable. Le fardeau de la septicémie affecte de manière disproportionnée les pays à revenu faible ou intermédiaire, où se concentrent environ 85 % des cas de septicémie et des décès qui y sont liés.
En outre, selon une méta-analyse récente, il y a environ 3 millions de cas de septicémie néonatale par an. Cela représente 2 824 cas pour 100 000 naissances vivantes. 84 % de ces cas sont évitables.
Ce blog met l'accent sur l'importance cruciale de la prévention du sepsis et sur le rôle de la détection et du traitement précoces, en soulignant les processus et les systèmes que les établissements de soins de santé peuvent mettre en œuvre pour éviter les infections et sauver des vies.
Éducation des patients
Selon le pays et le niveau d'éducation, la septicémie n'est connue que de 7 à 50 % de la population. La plupart des gens ignorent que la vaccination et des soins propres peuvent réduire considérablement la mortalité due à la septicémie, jusqu'à 50 %. C'est ce manque d'éducation et de connaissances qui fait de la septicémie la première cause de mortalité évitable dans le monde.
Le personnel soignant peut éduquer le patient et sa famille en expliquant ce qu'est la septicémie, ses causes, les facteurs de risque, les signes et les symptômes, la manière de soigner les plaies pour prévenir les infections et l'importance des antibiotiques, des vaccinations, du traitement et des soins de suivi. Cela peut également se faire par le biais de brochures, de dépliants, de vidéos et de programmes d'éducation communautaire.
Lutte contre les infections
Le contrôle des infections est la pierre angulaire de la prévention de la septicémie. Cependant, rien qu'en Europe, on estime qu'environ 80 000 patients hospitalisés sont victimes d'au moins une infection associée aux soins de santé par jour, ce qui entraîne 16 millions de journées d'hospitalisation supplémentaires chaque année. De même, aux États-Unis, on estime que les infections nosocomiales sont à l'origine de 1,7 million d'infections et de 99 000 décès par an.
En 2022, l'engagement des ministres de la santé et des dirigeants du G7 à faire progresser la prévention du sepsis, parallèlement aux efforts déployés pour lutter contre la résistance aux antimicrobiens et renforcer les programmes de prévention et de lutte contre les infections, marque une avancée significative dans la lutte contre le sepsis en Europe. L'OMS a également collaboré étroitement avec les États membres et les partenaires pour élever les normes de prévention et de traitement des infections et du sepsis en Europe.
Les établissements de santé doivent mettre en place des protocoles rigoureux de lutte contre les infections, notamment en ce qui concerne l'hygiène des mains, la stérilisation correcte des équipements et des dispositifs médicaux, et le respect strict des techniques aseptiques pendant les procédures médicales afin de prévenir les septicémies. Les organisations doivent également établir des protocoles rigoureux de nettoyage et de désinfection des chambres des patients, des équipements et des zones communes.
En outre, lorsqu'ils sont réalisés régulièrement, les audits de prévention et de contrôle des infections aident les organisations à établir un processus de gouvernance et à identifier les problèmes, les tendances et les domaines à améliorer. Ces données peuvent ensuite être utilisées pour améliorer continuellement la qualité et réduire le taux d'infections nosocomiales.
Gestion des antibiotiques
Alors que l'administration rapide d'antibiotiques pour traiter les infections permet de prévenir les septicémies et de sauver des vies, 30 % de tous les antibiotiques prescrits dans les hôpitaux de soins aigus aux États-Unis sont soit inutiles, soit sous-optimaux.
Les antibiotiques ont des effets indésirables graves, qui touchent environ 20 % des patients hospitalisés. Les patients inutilement exposés aux antibiotiques risquent de subir ces effets indésirables sans en tirer aucun bénéfice. L'utilisation abusive des antibiotiques a également contribué à la résistance aux antibiotiques, une menace sérieuse pour la santé publique.
Les programmes de gestion des antibiotiques (ASP) peuvent aider les cliniciens à améliorer les résultats cliniques et à prévenir le développement d'infections résistantes aux antibiotiques. Les professionnels de la santé doivent prescrire des antibiotiques de manière judicieuse, sur la base de lignes directrices cliniques et de cultures, et éviter toute utilisation excessive ou abusive. Il est également important que les patients reçoivent le bon dosage et la bonne durée de traitement.
Détection précoce
Si la vaccination, une bonne hygiène et un traitement d'urgence jouent un rôle crucial dans la prévention de la septicémie, la détection précoce reste primordiale pour réduire ses effets dévastateurs.
Les statistiques et les exemples concrets que nous avons explorés dans ce blog soulignent la nécessité urgente d'agir. Alors que des millions de vies sont en jeu et que le fardeau de la septicémie touche de manière disproportionnée les communautés vulnérables et les pays à faible revenu, la mise en œuvre d'un système renforçant la détection précoce, le diagnostic et les protocoles de traitement dans chaque organisation est une nécessité absolue.
Systèmes d'alerte précoce :
Le score d'alerte précoce (SAP) est un système de notation physiologique basé sur des signes tels que la température corporelle centrale, la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la saturation en oxygène du sang, etc., utilisé pour évaluer le niveau de détérioration clinique d'un patient.
Ce système peut être utilisé par le personnel soignant pour identifier les patients présentant un risque de septicémie, déclencher une évaluation clinique et fournir des soins en temps utile sous la forme d'une antibiothérapie, d'une perfusion intraveineuse et d'un traitement de la source sous-jacente de l'infection.
Les systèmes d'alerte précoce facilitent également la documentation et la communication entre les équipes soignantes. Ils fournissent un moyen standardisé de communiquer la détérioration d'un patient ou le risque potentiel de septicémie, garantissant ainsi que les mesures appropriées sont prises rapidement.
L'ensemble des patients du MEG dont l'état se dégrade
Afin d'aider les organisations dans leur processus d'assurance qualité pour la détérioration des patients, nous avons rassemblé un ensemble d'évaluations et d'outils d'audit, y compris divers formulaires de score d'alerte précoce (standard, pédiatrique, maternité et médecine d'urgence), chacun adapté à des populations de patients spécifiques. L'ensemble comprend également des voies d'escalade associées suivant le modèle ISBAR.
Il s'agit d'audits de gouvernance que les organisations peuvent utiliser pour s'assurer que leurs processus fonctionnent comme prévu et que le personnel suit le protocole nécessaire pour prévenir la détérioration des patients et la probabilité d'événements tels que la septicémie.
Il s'accompagne également d'un plan d'amélioration de la qualité (QIP) qui permet d'identifier et de résoudre les problèmes ou les lacunes dans le processus d'assurance. Voici un aperçu du système :
Pour savoir comment l'offre groupée sur la détérioration des patients du MEG peut aider votre organisation, contactez-nous.