Défis et perspectives de la santé publique en Amérique latine : Conversation avec le Dr. Sergio Meneses Navarro
Dans le domaine de la santé publique, l'Amérique latine est confrontée à une série de défis complexes et urgents. Pour mieux comprendre ces défis et explorer les solutions possibles, nous avons interviewé le Dr Sergio Meneses Navarro, chercheur national en sciences et technologies auprès de l'Institut national de santé publique du Mexique. Fort d'une brillante carrière de médecin et d'anthropologue, le Dr Meneses Navarro a partagé des points de vue précieux sur des sujets allant de l'inégalité structurelle au rôle transformateur de la technologie dans les soins de santé.
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Inégalités sociales et soins de santé équitables
En ce qui concerne les inégalités sociales en matière de soins de santé, le Dr Meneses Navarro a souligné la profonde stratification qui caractérise les sociétés latino-américaines. Selon ses propres termes :
"Ces structures d'inégalité, ces idéologies qui stratifient notre société et déterminent des formes de maltraitance, sont présentes dans tous les domaines de la vie. Dans une certaine mesure, cela explique aussi pourquoi nous sommes si tolérants parce que nous avons normalisé, par exemple, la violence dans nos pays, dans des endroits comme la Colombie, le Venezuela, le Mexique, l'Amérique centrale, où nous avons de graves problèmes d'inégalité, mais aussi diverses formes de violence.
"Tout cela n'est pas sans lien avec le système de santé. Au sein même du système de santé, qui est ancré dans nos sociétés, ce n'est pas un monde à part ; là aussi s'expriment des morphologies et des traitements à l'égard d'autrui, ce qui constitue un défi lorsqu'il s'agit de garantir le respect ou la bientraitance de chaque personne que l'on soigne."
Sergio a souligné que les inégalités dans le système de santé sont évidentes dans la segmentation de la population basée sur le statut de l'emploi, ce qui entraîne une inégalité dans l'accès et la qualité des soins de santé. Ces dernières années, il est devenu impératif de s'attaquer aux inégalités et à la violence dans le domaine des soins de santé, en particulier en Amérique latine, notamment au Mexique, où persistent des inégalités profondément ancrées dans des idéologies discriminatoires telles que le racisme et le sexisme. Cette normalisation de la violence s'étend aux soins de santé, ce qui représente un défi pour la fourniture d'un traitement digne pour tous. Il est essentiel de reconnaître et d'affronter ces inégalités structurelles au sein des soins de santé dans le cadre d'efforts plus larges visant à promouvoir l'équité et la justice sociales en Amérique latine.
Technologie et réduction des inégalités
L'un des domaines les plus fascinants est le rôle que la technologie peut jouer dans la réduction des inégalités. Le Dr Meneses Navarro a souligné le potentiel de l'utilisation de la technologie pour améliorer la couverture et la qualité des soins de santé, mais a insisté sur l'importance de la programmation de ces technologies pour éviter la reproduction d'idéologies discriminatoires. Selon lui :
"La technologie des médicaments, la technologie des équipements... par exemple, l'intelligence artificielle, qui connaît également un essor incroyable, est également un domaine qui peut nous permettre d'augmenter la couverture, d'améliorer la qualité des soins... si nous disposons de ce type de technologies, nous devons les programmer de manière à ce qu'elles ne reproduisent pas ces idéologies et ces pratiques qui, je pense, font l'objet d'un consensus sur le fait qu'elles sont indésirables et que nous voulons les éradiquer de notre société. Ensuite, nous voulons éliminer ces idéologies qui sont nuisibles et qui causent des dommages, qui causent de la violence et qui, en fin de compte, génèrent également des mauvais traitements et génèrent la mort, et même dans le système de santé, la mort due à de mauvaises formes de soins, à de mauvaises pratiques".
Gestion de la qualité et accréditation dans le domaine de la santé
En discutant de la gestion de la qualité et de l'accréditation dans le domaine de la santé, Sergio Meneses a souligné un point crucial : la nécessité de prendre en compte les structures d'inégalité dans ces processus.
"Les effets de l'inégalité structurelle ont été omis, oubliés... Notre système d'accréditation doit inclure des indicateurs et des actions spécifiques visant à lutter contre ces formes de maltraitance et de violence. Par exemple, des actions concrètes pour prévenir et éradiquer les formes de violence à l'égard des femmes, spécifiques non seulement dans les services de santé sexuelle et reproductive ou les services obstétriques, mais aussi dans les soins des maladies chroniques. De même, quelle que soit la raison, incluez des actions spécifiques visant à éliminer toute forme de racisme, de classisme ou de discrimination fondée sur l'identité de genre ou sur des motifs religieux, et ce, de fait, ou pour toute autre raison, y compris votre statut professionnel".
-Sergio Meneses, INSP Mexique
Il a souligné l'importance d'inclure des indicateurs et des actions spécifiques visant à lutter contre les formes de maltraitance et de violence présentes dans le système de santé.
Conclusions et réflexions finales
Tout au long de l'entretien, il est apparu clairement que la lutte contre les inégalités en matière de santé publique en Amérique latine nécessitait une approche globale reconnaissant les interactions complexes entre les facteurs sociaux, économiques et technologiques. Les propos du Dr Meneses Navarro ont résonné comme une urgence et un engagement profond en faveur de soins de santé plus équitables et plus justes pour tous.
En résumé, l'entretien avec le Dr Sergio Meneses Navarro a donné un aperçu révélateur des défis et des opportunités dans le domaine de la santé publique en Amérique latine. Ses perspectives éclairées et son engagement en faveur de l'équité dans les soins de santé offrent un point de départ précieux pour de futures recherches et actions dans ce domaine crucial, qui peuvent être liées à un système de gestion de la qualité et de la sécurité pour tous les patients.